基本信息
英文名称 :benadryl poisoning
概述
苯海拉明为常用的抗组胺药物。小儿苯海拉明中毒(benadryl poisoning)多因误服或误用过大剂量所致,致死量约为40mg/kg。偶有应用治疗剂量发生过敏反应者。
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治疗
内服中毒者催吐,但应注意可致急骤动作及惊厥。选用1:5000高锰酸钾溶液、1%碳酸氢钠溶液或等渗盐水洗胃;在有肠鸣音时用活性炭,继以导泻;严重中毒者可用血液透析疗法;静脉点滴5%葡萄糖液加速药物排泄;对神经系统抑制患儿应注意呼吸、循环情况,如发生呼吸抑制,应吸氧并辅助通气,必要时给予气管插管和机械通气以维持足够的通气量,直至呼吸功能恢复正常;血压下降者可用多巴胺等升压药物;慎用中枢兴奋剂,避免诱发惊厥使病情恶化;深度昏迷患儿,可酌情选用纳洛酮10mg/kg静脉注射,每15分钟1次。
对于兴奋期惊厥的患儿,酌用地西泮或水合氯醛等,不宜应用长效巴比妥类药物,因与苯海拉明联合的镇静作用可使心肌继发缺氧,导致心律失常,并可加重继发于过度兴奋之后的中枢抑制。高热时可采用物理方法降温,勿用水杨酸盐类药物。有学者应用毒扁豆碱0.5~2mg(成人量)缓慢静脉注射,对抗组胺药物中毒时所发生的昏迷、幻觉、心律失常、惊厥等起到明显疗效;必要时可重复应用。其他为对症及支持疗法。
作者
钱素云;臧晏
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4