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钱素云
中毒机制
目前家用洗涤剂主要为两类：包括肥（香）皂、合成洗涤剂如洗衣粉等。现今的家用洗涤剂主要成分毒性很低。皂类：主要成分为硬脂酸钠，碱性强，对皮肤黏膜有一定的刺激性。长时间、高浓度接触可造成接触部位的损害。洗衣剂分为粉状的洗衣粉和液状的洗衣液。主要成分是多种阴离子表面活性剂（如烷基苯磺酸钠、烷基磺酸钠、脂肪醇、硫酸钠、脂肪醇聚氧乙烯醚硫酸钠等）以及非离子表面活性剂（如环氧乙烷、环氧丙烷的共聚物）。此外，还含有一些无机盐助剂（主要是三聚磷酸钠）和有机助剂（主要是羧甲基纤维素）。洗衣剂所含有的成分多为低毒或无毒物质，一般皮肤接触对人体无明显的毒作用。酶添加剂可引起敏感个体的哮喘和皮肤过敏。洗衣粉对人体健康影响主要是表面活性剂对蛋白质的结合，并促使其溶解，误服后表现为胸骨后、上腹部灼痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。
诊断
此内容为收费内容
治疗
1.皮肤刺激
用大量清水进行清洗。
2.口服中毒
①保护胃黏膜：洗衣粉毒性低，无特殊解毒剂，可按上消化道碱灼伤处理，可立即饮用食醋中和并服用少量蛋清、牛奶或植物油保护胃肠黏膜；②防止继发呼吸道感染：保持空气洁净，做好呼吸道管理，防止ARDS发生；③心肝肾功能监测：密切监测心、肝、肾功能情况，预防并发症发生；④对症治疗：严重者酌情止痛、防治休克，及时对症处理。
预防
为防止洗涤剂引起中毒，在选购洗涤剂时应注意其成分说明，注意阅读注意事项及产品说明，避免将不同成分洗涤剂、消毒剂混合使用，在使用过程中注意开启门窗，充分通风，避免气体浓度过高，将洗涤剂放置于阴凉、干燥、通风处及儿童不易接触的地方。应避免使用酒瓶、饮料瓶盛装，以免误服、误用。
概述
目前家用洗涤剂主要为两类：包括肥（香）皂、合成洗涤剂如洗衣粉等。现今的家用洗涤剂主要成分毒性很低。皂类：主要成分为硬脂酸钠，碱性强，对皮肤黏膜有一定的刺激性。长时间、高浓度接触可造成接触部位的损害。洗
来源
急诊内科学,第5版,978-7-117-35195-9,2023.08
