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基本信息
英文名称 ：barium poisoning
概述
钡及其化合物用途甚广，常用钡盐有硫酸钡、碳酸钡、氯化钡、硫化钡、硝酸钡、氧化钡等。除硫酸钡外，其他钡盐均有毒性。脱毛药中含有的硫化钡，农用杀虫剂或杀鼠药中含有的氯化钡、碳酸钡等皆为可溶性钡盐，其毒性甚强，不慎而被小儿误食，可致钡中毒。曾有将氯化钡误作白矾制作油条、面饼等食品，以及将碳酸钡误作熟石膏放入豆浆中，引起多人中毒。X线造影用的硫酸钡不纯或以其他钡盐误作硫酸钡应用均可导致中毒事故。亦有误将实验室用的氯化钾(掺含钡盐)配制治疗用药作静脉滴注导致中毒死亡的报道。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
对口服中毒患儿，立即催吐或插入胃管，速将钡剂吸出；并用2%～5%硫酸钠溶液洗胃，直至洗出液澄清为止。洗胃后将硫酸钠10～30g(根据年龄调整剂量)溶于100～250ml水中，1次灌入胃内，或在洗胃前内服1次，1小时后酌情重复1次，使之与可溶性钡盐形成不溶性的硫酸钡。严重中毒病例可用10%硫酸钠溶液5～10ml由静脉徐缓注入，每隔15～30分钟1次，直至症状减退，病情好转时改用5%硫酸钠100ml口服，每日2次。如无静脉注射的硫酸钠溶液，可用20%硫代硫酸钠溶液20～40ml（成人量，小儿酌减）静脉注射，每日1～2次。解毒药物中还可酌用二巯基丁二酸、二巯丙磺钠或青霉胺等，但疗效均不如硫酸钠确切。
对低血钾患儿，在心电图和血清钾监测下，及时、快速、足量补钾甚为重要，如氯化钾口服和静脉点滴。低血钾危象时静脉补钾浓度可增至0.6%～0.8%，滴速60滴/min以下，力争在最初3小时内使血钾升至3.0mmol/L以上，随后逐渐减慢补钾速度，低血钾危象纠正后改为常规补钾。其他处理包括止痛、控制血压、处理心律失常、纠正缺氧等。
作者
钱素云;丁宗一
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
