基本信息
英文名称 :rampant caries
中文别名 :猛性龋
概述
猖獗龋(rampant caries)又称猛性龋,主要原因有喜好食用含糖高的糖果、糕点或饮料,又不注意口腔卫生;严重乳牙釉质发育不全;头颈部肿瘤放疗或其他疾病导致唾液腺分泌障碍。
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治疗
1.药物治疗
主要是氟化物。适用于龋损广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞型的乳牙。药物疗法不能恢复外形,仅起到抑制龋齿进展的目的。常用药物有:氟保护漆、75%氟化钠甘油糊剂、8%氟化亚锡溶液、含氟凝胶等。硝酸铵银溶液因使用后牙齿颜色变黑,影响美观,近年来较少使用。
2.修复治疗
治疗龋齿的主要方法是充填修复和预成冠修复。
(1)浅龋治疗:充填效果最好。充填修复即将龋坏组织去除净,制备一定的洞形,清洗、消毒以后,用充填材料(filling material)填补,并恢复牙齿缺损的外形,终止龋继续发展。
(2)中龋和深龋治疗:在去净龋坏组织后,洞底已接近牙髓,需要在洞底加一层护髓剂再充填修复。充填材料主要有银汞合金(amalgam)、复合树脂(composite resin)、玻璃离子水门汀类(glass ionomer cement)及复合体等。
(3)金属预成冠修复多用于大面积缺损的乳磨牙修复和缺隙保持器的固位体。
(4)树脂预成冠多用于乳前牙修复。
作者
朱红;葛立宏;李宏毅
来源
临床诊疗指南.口腔医学分册:2016修订版,第1版,978-7-117-23216-6
口腔科诊疗常规,第1版,978-7-117-22640-0