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畸形牙尖与畸形舌窝
临床表现
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诊断
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治疗

1.畸形中央尖

(1)低而圆钝的中央尖可不做处理,让其自行磨损。

(2)为防止中央尖折断和并发症发生,可进行预防性治疗,阻断可能因畸形尖折断导致牙髓感染的途径。采用的方法主要有预防性充填和中央尖加固。

(3)对于已经发生畸形中央尖折断,并导致牙髓或根尖周病变的患牙,需要根据牙髓感染程度和牙根发育状况,选择合适的治疗方法。如没有发育完成的年轻恒牙可采用牙髓切断术、根尖诱导成形术、牙髓血管再生术等方法控制炎症,促进牙根的发育。

(4)对于牙根发育完成的恒牙,可采用根管治疗术。

(5)对于牙根过短且根尖周病变范围过大的患牙,可予以拔除。

2.畸形舌窝和畸形舌尖

(1)畸形舌窝早期进行窝沟封闭或预防性充填。

(2)畸形舌尖若为高而尖的舌尖或干扰咬合可以进行调磨,否则可不做处理。

(3)畸形舌沟引起牙周和根尖周炎症者,可进行牙周翻瓣术,必要时可考虑拔除。

(4)上述畸形易患龋及发展为牙髓炎、根尖周炎者应早期进行相应治疗。

作者
朱红;葛立宏;李宏毅
来源
临床诊疗指南 口腔医学分册(2016修订版),第1版,978-7-117-23216-6,2016.09
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