基本信息
英文名称 :congenital absence of lacrim al punctum and canalicu lus
概述
先天性泪器异常主要是指胚胎发育过程中胎儿受到某些因素影响,泪器发育异常和功能异常。先天性泪器异常主要包括先天性泪腺异常和先天性泪道异常,有些患者同时伴有隐眼畸形、先天性无结膜、上睑下垂、内眦赘皮等眼部异常和全身其他器官的先天异常。
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治疗
1.先天性无泪者
治疗原发病,同时对症治疗,如眼部滴用人工泪液,保持眼表面湿润。
2.泪腺瘘
将瘘管移植到结膜囊穹隆部,或将瘘管和与之相连的部分泪腺切除。
3.泪腺囊肿
可手术切除。
4.先天无泪点
单纯的泪点狭窄或闭锁可使用泪点扩张器将泪点穿通扩大,若无效则可做泪点切开成形手术或植入支撑管3~6个月;泪点外翻和异位可通过手术矫正。
5.先天无泪小管
可行结膜泪囊造口术。泪小管狭窄阻塞可在泪点扩大后使用泪道探针探通,植入支撑管3~6个月。
6.多个泪点和泪小管
无症状时可不治疗。
7.泪囊和鼻泪管闭锁
首先保守治疗,滴用抗生素滴眼液,每日4~5次,每日多次向下按摩泪囊区,冲洗泪道。无效者用较细的泪道探针探通。必要时行泪囊鼻腔吻合手术或植入泪道再通管治疗。
预防
无特效预防措施。
作者
于刚;吴倩
来源
眼科诊疗常规,第2版,978-7-117-15568-7,2013.01



