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已收藏鼻后孔闭锁临床上较为罕见，是鼻腔狭窄或闭锁使气流与外界不通的一种疾患（见图1）。最早由Roedever 1755年加以描述，1892年Dtto在尸检中证实。鼻后孔闭锁分为单侧、双侧，完全性、部分性，骨性、膜性或混合性多种类型，其中80%~90%为骨性，并以完全性闭锁居多。女性较男性多见，约为2∶1。右侧较左侧多见。
图1鼻后孔闭锁
引自：小儿呼吸系统疾病学.第2版.ISBN:978-7-117-28846-0.主编:
在胎生学上鼻后孔的发育过程，见图2。
图2鼻后孔的发育
引自：小儿呼吸系统疾病学.第2版.ISBN:978-7-117-28846-0.主编:
先天性鼻后孔闭锁的病因多数认为与胚胎发育异常有关，较为公认的有如下4个：①颊鼻膜残留；②颊咽膜上部未吸收；③上皮栓块堵塞后鼻孔；④后鼻孔周围组织增生。根据闭锁组织可分为骨性、混合性及膜性闭锁。
1.一般治疗
先天性双侧鼻后孔闭锁的患儿，出生后即有较严重的呼吸困难，需要紧急抢救。解除呼吸困难最迅速有效的方法是帮助建立口腔呼吸。临时的方法可以用手指或压舌板将舌压下，使软腭与舌体离开。较正确的急救方法是将麻醉用的咽喉导管或小号的麻醉插管插入口腔或气管内，待婴儿建立口腔呼吸后，立即拔出（图18-4）。总之，无论用何种措施解决呼吸困难均是暂时性的，此类患儿在治疗期间均应有专人护理，以防窒息，同时还应注意患儿的营养摄入，以保证患儿健康成长。
2.手术治疗
手术切除闭锁隔、重建后鼻孔是治疗本病唯一有效的根本方法。膜性闭锁穿通比较简单，骨性闭锁须将闭锁部位及其邻近的骨质充分清除。手术治疗的时间主张尽早为好，如果经口呼吸建立较好，再推迟一些时间对手术较为有利。手术治疗的途径可分为经鼻腔、经硬腭、经鼻中隔和经上颌窦四种途径，一般采用前两种途径，后两种途径可能影响患儿的鼻中隔和上颌窦发育，故较少采用。近年来，电动吸切器在内镜鼻窦手术中的应用越来越成熟。这种专门为鼻窦镜手术设计的手术器械具有强劲的切割力和吸力，具有手术中出血少、创面愈合快、术腔瘢痕少、操作安全的特点。为了避免术后形成瘢痕性狭窄，需要在至少2~3个月内，使用扩张器以保持孔道的通畅。一般认为，术后1年以内是再发狭窄或闭锁的高发时期，因此，术后随访时间不能少于1年，应定期行鼻内镜检查，以便及时清除和松解可能的肉芽及粘连的组织。
