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基本信息
英文名称 ：flat foot
概述
扁平足是患足的正常纵向足弓消失变平。小儿的平足症可有多种原因引起，临床表现也由此而不同。
病因及临床分型
1.先天遗传型
由于足部肌肉或韧带有缺陷，产生临床上的“平足症”，患儿父母也有或轻或重的平足症。轻者可能不发生症状，较重者症状逐渐加重，足弓疲劳、疼痛，最后发生足部创伤性关节炎。
2.后天麻痹型
一些病例因骨折外伤或小儿麻痹引起胫后肌瘫痪，继而造成平足症或外翻足。
3.后天劳损型
患足在解剖上或生理上完全正常，后因各种客观因素，发生足弓疲劳、疼痛，继而发生腓骨长肌痉挛，致足部活动受限，最后足部关节因韧带挛缩而处于强直状态。本型多见于少年和青年。
4.先天性副舟骨或距骨畸形型
舟骨可因局部隆起增大，副舟骨的存在而减弱了胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳定性，最后造成“平足症”。垂直距骨症轻者足心消失，重者足心突起呈摇椅足畸形。
临床表现
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治疗及预后
应当指出，正常婴儿足心脂肪较多，初学站立时，双足分开使足基底变宽，可保持体位的稳定。会走路后，下肢逐渐靠拢，双足随即内翻回来，加之肌肉的锻炼，体重移向足外侧，足弓自然产生。因之，两岁以后始能确定有无平足。预防及治疗平足症的方法，是积极锻炼足部的肌肉，在较柔软的沙滩地和泥土地练习赤足步行，可作赤足斜板步行。穿特制的矫形鞋，内侧后跟加高并向前延伸，或采用平足鞋垫，使足的负重转向外侧。副舟骨或舟骨畸形者，可手术治疗，切除副舟骨，紧缩胫后肌腱。垂直距骨者需手术矫形，使距骨复位。
作者
潘少川;孙琳;张学军
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第8版,978-7-117-19978-0
儿童风湿病学,第1版,978-7-117-12121-7
