基本信息
英文名称 :hemivertebrae deformity
概述
半椎体(hemivertebra)畸形是胚胎期间第6周体节(somite)发育不良所致。半椎体可以累及一个或数个椎体。胸椎的半椎体畸形,由于肋骨源于体节,故体节发育不良,常伴有肋骨的发育畸形。少数患儿还合并一侧肺发育不全,X线正位照片可明确诊断。临床可引起脊柱侧弯。畸形多为固定性,有的病例可随生长而恶化。畸形附近的椎体偶有异常变化。为此,可用支具治疗。腰椎半椎体并发严重脊柱侧弯的,可行半椎体蛋壳式刮除或半椎体切除并矫正脊柱侧弯畸形。胸椎半椎体行手术切除易并发截瘫,应慎重。
辅助检查
MRI能显示脊柱侧弯畸形,在胎儿脊柱冠状面T2WI上显示更清晰,单个或多个椎体体积明显较正常椎体小而偏于一侧,横断面亦可以显示(图1)。

A

B

C

D
图1 胎儿胸椎半椎体畸形
A.MR T2WI冠状面显示胎儿脊柱侧弯畸形,伴胸椎半椎体改变。B.MR T2WI横断面显示一个胸椎椎体体积明显缩小,并偏于一侧。C、D.为胎儿引产后脊柱DR正侧位,显示脊柱左侧弯畸形,并胸11半椎体畸形
作者
潘少川;孙琳;张学军
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
小儿骨关节临床影像学,第1版,978-7-117-16109-1