收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：Congenital skull malformation
概述
颅骨膜性化骨胚基的先天性异常可发生颅缝骨化。因颅缝早期骨化闭合而造成颅骨畸形与颅缝骨化的解剖部位有关。矢状缝融合过早，颅骨两侧生长受限，头部前后径特别加长而两侧的距离甚窄，称舟状头。冠状缝融合过早则头前后径短而向两侧发育。头部从侧方看来，前额变大并向上突出，因而称为短头畸形。若只一侧冠状缝和鳞状缝融合过早，头部产生不对称的畸形。从前方或头顶部看，患侧前额部扁平，是为斜头畸形。所有颅缝均过早骨化闭合的，颅骨的各方向发育都会受限制，结果朝阻力最小的前囟方向生长。头顶尖，颅底相对下压，鼻尖发育落后，眼眶浅，称之为尖头畸形。
类型
因颅缝早期骨化闭合形成以下颅骨畸形。
1.舟状头
俗称扁头，因矢状缝融合过早，颅骨向两侧生长受限，形成头前后径加长而两侧横径距离变短的外形。
2.短头
因冠状缝融合过早，颅骨向两侧发育而前后径短，形成前额大而向上突出之畸形。
3.斜头
因一侧冠状缝和鳞状缝融合过早，头部产生不对称的畸形。从头顶方向看，患侧前额部扁平。
4.尖头
诸颅骨缝过早闭合，颅骨发育朝前囟方向发展，形成头顶尖畸形，见图1。
除颅骨外形有以上异常外，若诊断治疗时间偏晚，病儿常有智力落后、眼球突出、视盘（视乳头）水肿、分离性斜视、视力减退、惊厥、癫痫间等症状。
图1先天性颅骨畸形
（1）舟状头；（2）短头；（3）尖头
临床表现及诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
本症应及早行手术治疗。条形颅骨切除术或颅顶粉碎术可缓解脑的受压和改正颅骨畸形。越早手术效果越好，最好是生后1～3个月施行。术中应尽量切除颅骨外膜，或用塑料膜包裹切除颅骨的边缘，以防止新骨再生。
作者
潘少川;孙琳;张学军
来源
诸福棠实用儿科学（全两册）,第8版,978-7-11719978-0
小儿门诊外科学, 小儿门诊外科学,978-7-117-09062-9
