疾病详情-疾病-人卫临床助手-人民卫生出版社 Insert title here Insert title here
Insert title here
首页 >  疾病 >  毛干异常
毛干异常
类型

1.念珠形毛发(monilethrix)

又名结节形毛发(nodose hair)。念珠形毛发是发干发育缺陷,多为常染色体显性遗传,偶有隐性遗传者。有人认为因α角蛋白形成不良致毛髓质收缩所致,或因尿中精氨酸琥珀酸排泄增加,亦有人认为本病无代谢障碍。确切病因不清楚。

出生时胎毛正常,婴幼儿期的毛发稀少干燥无光泽,毛干粗细不匀,呈阶段性缩窄,伴局部毛囊角化过度,粗大部分成为纺锤形,毛干呈念珠形,该毛脆,易折断,一般不超过1~2cm。头皮部损害可呈片状,尤以枕部最明显,亦可广泛累及全头皮,以至眉、睫及身体其他处的毛发。显微镜检查可见毛发呈梭形肿胀,似念珠状。毛干皮质薄,而内毛根鞘则增厚。在结节间萎缩处折断。

儿童期皮损可增多或加重,持续终生无变化,少数患者青春期后逐渐减轻,成人期有痊愈者。

本病常可并发甲、齿异常,以及白内障,精神发育迟缓和脆甲症等。至今尚无特效疗法。可试用维胺脂或维A酸口服。

2.结节性脆发病(trichorrhexis nodosa)

又名脆发症(trichoclasia)。结节性脆发病是毛干结构发育缺陷。呈结节性肿胀,沿毛干有单个或多个膨出肿胀的结节。此结节实为发干不完全的横折,有的已断,有的未断,因而呈结节状。显微镜检查可见结节状发干及在结节处折断可确诊。本病有两个类型:其一为先天性结节状脆发,属常染色体隐性遗传代谢病,特别是在病人的血、尿、脑脊液中可找到精氨酸,认为是精氨酸琥珀酸酶缺乏所致。此型多见于儿童,常可伴有精神发育迟缓和癫

3.扭发(pili torti)

扭发是先天性毛干发育异常,属常染色体显性遗传病。女性多发,表现为毛干扁平,沿长轴而扭曲,此型患者在出生时毛发通常正常,2~3年后进行性为不正常毛发所代替。婴幼儿期头皮有限局性或弥漫性短发或秃发,病发干燥,薄而脆,易折,常在4~5cm处折断,在光线折射下有闪光。常因毛发扭曲顺长轴扭转90°~360°而呈螺旋状,故显微镜检查可确诊本病。尚可累及周身毛发,包括眉毛、睫毛、腋毛,毳毛受累少见。偶与外胚层缺陷的毛发和指甲营养不良同时存在,有的可见精神发育迟缓,牙齿排列不规则,间隙较大,釉质发育不全和甲营养不良。

目前尚无有效疗法,但有些患者在青春期可自愈。理发时应尽量避免物理性和化学性损伤。

4.套叠脆发(trichorrhexis invaginata)

又名竹节毛发(bamboo hair)。属常染色体隐性遗传病,是毛干近端有插口凹陷,远端为球状结节,球套叠于插口凹陷之中。毛干呈竹节状,干燥,无光泽,质脆易断。女婴发病率高于男婴,除头发外,有时还可累及全身体毛。常伴先天性鱼鳞病样红皮病或局限性线状鱼鳞病,精神发育迟缓,异位皮炎,血管性水肿或过敏样反应性疾病。有的至青春期可能改善或痊愈。本病尚无有效的治疗方法。

作者
马琳
来源
诸福棠实用儿科学,第7版,978-7-117-05093-4
上一篇:毛发过多 下一篇:毛发颜色异常
评论
发表评论
相关疾病
相关病例