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舌下囊肿
基本信息

英文名称 :ranula

中文别名 :舌下腺黏液囊肿;黏液潴留性囊肿

英文别名
sublingual gland mucocele;mucous retention cyst
概述

舌下囊肿(ranula)是发生在舌下腺的黏液囊肿。Ranula一词来自于拉丁单词“rana”(意为青蛙)。早在1676年Wiseman在他的外科学教科书中就提到舌下囊肿来自于舌下腺并且能延伸至颏下。他提到舌下囊肿能引起蛙叫的声音,同时口腔内的病变与青蛙的腹部或气囊相似,因此得名。早期有人推测其来源于颈窦,与鳃裂囊肿的发生方式相似。Suzanne和von Hippel得出舌下囊肿来自于舌下腺的结论。Bhaskar 等1956年证实舌下囊肿是形成于唾液腺导管损伤后的黏液外溢,囊肿无上皮衬里。

病理学

舌下囊肿的镜下表现与黏液囊肿相似。大多数为黏液外渗性、无上皮衬里的囊肿(图1、2),少数可能是有上皮衬里的潴留性囊肿。泡沫细胞在假囊肿壁中更明显,炎症细胞可能不太明显。颈侧部的囊肿的活检可能仅有无定型物含少见的炎症细胞。外渗性舌下囊肿的囊壁中常常伴有丰富的、扩张的血管。

图1舌下囊肿

黏液外渗性,黏液在腺小叶间聚集

引自:唾液腺病学.第2版.ISBN:978-7-117-18334-5.主编:俞光岩 马大权

图2舌下囊肿

黏液外渗性,黏液在腺小叶间聚集(红色箭头),并且形成囊腔(黑色箭头)

引自:唾液腺病学.第2版.ISBN:978-7-117-18334-5.主编:俞光岩 马大权

临床表现
此内容为收费内容
辅助检查

CT和MRI检查能明确舌下囊肿的范围、类型及其与邻近组织结构的关系。对临床治疗具有重要参考作用,故应视为首选影像学检查方法。超声检查可作为辅助影像学检查方法。

诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗

由于单纯切除经常复发,因此应该完全切除囊肿和受累及的舌下腺。最近有采用硬化治疗成功的报道。

预后
此内容为收费内容
作者
倪鑫;邰隽
来源
简明肿瘤学,第1版,978-7-117-04347-4,2001.07
唾液腺病学,第2版,978-7-117-18334-5,2014.04
中华影像医学.头颈部卷(第2版),第2版,978-7-117-13642-6,2010.12
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