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已收藏英文名称 ：venular malformations
微静脉畸形（venular malformations）是由乳头丛内的毛细血管后微静脉构成的先天性畸形，根据临床特点和解剖部位的不同，可分为中线型微静脉畸形和微静脉畸形两个亚型。
对微静脉畸形的治疗，过去采用过多种治疗，包括冷冻、人工文身、手术切除并修复、药物注射、硬化剂、电凝固、皮肤磨削、敷贴中药、激光非选择性光热作用治疗等，但效果均不理想。
自1985年出现以脉冲染料激光为代表的选择性光热作用治疗以来，选择性治疗PWS成为现实，治疗后基本不出现增生性瘢痕，对浅表病灶的效果较好，是目前治疗微静脉畸形的主要方法之一。在一组报告的病例中，经4～15次（平均9次）激光治疗后，49/76的患者有90%或更好的光反应（平均94.6%）；2～19次（平均9.1次）治疗后，79%的患者临床体征改善。但由于周围组织也有少量的光热吸收，可能造成色素减退等并发症；同时还有治疗次数多，费用昂贵，对分布较深或血管扩张、增生明显的PWS效果较差等缺点。
近年出现的以光动力学反应治疗PWS的光动力疗法（PDT）或称光化学法，利用光敏制剂经激光或其他光源激励后产生光化学反应，反应产物如单态氧、自由基等具有细胞杀伤作用，导致血管内皮细胞损伤，管壁破坏、机化后，毛细血管闭锁。此法要求的治疗次数少，适应证宽，对深色及轻度增厚的病灶也能达到较好的治疗效果，增生瘢痕的发生率低，且不留永久性色素改变。因此，成为PWS研究及治疗发展的方向之一。对扩张型PWS，尤其已出现大量结节者，可行手术植皮，这些结节往往是原有畸形血管进一步扩张的结果，因此多不累及皮下组织，术中出血易于控制。
光动力疗法因激光光源、光敏剂不同而分几种，周国瑜等在488nm波长氩激光与混合氩激光光动力比较研究的基础上，提出“光敏剂与激励激光匹配”的观点，选择与光敏剂PSD-007吸收峰对应的413nm氪激光，旨在提高光动力效应，降低激光照射功率密度，以减少由热效应造成的皮肤损伤。应用氪激光413nm波长开展光动力治疗PWS 3000余例，均获得显著疗效，无1例发生渗出、结痂、色素改变、瘢痕形成等并发症，仅4例由于避光不全造成暂时性色素沉着，停药后逐步消退。临床病理资料表明，该方法治疗后病变毛细血管破坏，真皮组织无损伤，疗效显著，不留瘢痕，是目前治疗PWS的有效方法之一。
