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糖原贮积症Ⅶ型
基本信息

英文名称 :glycogen storage disease type Ⅶ

中文别名 :Tarui病

英文缩写
GSDⅦ
概述

糖原贮积症Ⅶ型(glycogen storage disease type Ⅶ,GSDⅦ)又称Tarui病,为常染色体隐性遗传性代谢性肌病。

病因学

由于磷酸果糖激酶(phosphofructokinase,PFK)缺陷导致的遗传代谢病。磷酸果糖激酶由三个不同基因编码的同工酶亚单位组成,分别为肌磷酸果糖激酶、肝磷酸果糖激酶和血小板磷酸果糖激酶,不同的同工酶亚单位在不同的组织中表达。骨骼肌中仅有肌磷酸果糖激酶表达,由位于12q13.11的PFKM基因编码,基因变异造成肌肉中磷酸果糖激酶活性明显降低,红细胞酶活性部分降低,导致糖原贮积症。

临床表现
此内容为收费内容
辅助检查

实验室检查血清CPK、血尿酸可增高。血清中胆红素增高、网织红细胞增多。前臂缺血运动试验静脉血乳酸不增高。肌电图为肌源性损害。肌肉活检为肌纤维粗细不均,肌纤维膜下糖原累积、PAS阳性物质累积。组织化学测定发现有磷酸果糖激酶减少。

诊断
此内容为收费内容
治疗

尚无特殊的治疗方法,以对症治疗及营养支持为主。限制碳水化合物、高蛋白高脂肪饮食有助于改善患儿代谢状况,对严重患儿需补充中链脂肪酸,保证能量支持。如饮食不当、暴饮暴食或剧烈运动,引起严重肌肉病,可致死或致残。部分患儿运动前口服葡萄糖可能会加重症状,所以适当避免高碳水化合物饮食有可能减少发作。日常生活中应注意规律饮食,避免长时间饥饿及剧烈运动。

作者
顾学范
来源
诸福棠实用儿科学:全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
神经肌肉疾病的临床与病理,第1版,978-7-117-09170-1
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