概述
葡萄糖-半乳糖吸收不良症是由于小肠黏膜上皮细胞膜上表达的钠/糖转运体家族5基因缺陷所造成,临床罕见。
发病机制
食物中的糖在小肠双糖酶的作用下,生成葡萄糖和半乳糖,这两种单糖的吸收必须通过刷状缘上皮细胞膜上的钠/糖转运体蛋白将葡萄糖和半乳糖吸收进入肠上皮细胞,然后再将其转运进入血液循环。该转运体的缺陷可导致葡萄糖/半乳糖吸收不良症,也有报道可引起部分性肾性糖尿病。
遗传学
为常染色体隐性遗传病。致病基因为SLC5A1,定位于染色体22q12.3,属于可溶性钠/糖转运体家族,已发现50多种不同基因突变类型。
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实验室检查
1.葡萄糖、半乳糖或乳糖口服耐量试验。
2.SLC5A1基因突变检测。
治疗
1.立即纠正脱水、酸中毒。
2.停止喂给含有葡萄糖和半乳糖的食物,使用无葡萄糖、无半乳糖的专用配方奶,可添加酪蛋白、果糖、玉米油等,随年龄增加添加蛋、鱼等辅助食物。患儿可能随着年龄增长逐渐适应奶类制品和土豆、面食等淀汾制品。
作者
顾学范
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-7
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4