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原发性性腺腺功能减退
基本信息

中文别名 :原发性性腺功能减退症

英文别名
primary hypogonadismdisease
概述

原发性性腺腺功能减退(primary hypogonadismdisease)又称高促性腺激素性性腺激素减退,主要是由于各种原因所致的性腺分泌性腺激素的功能减退,导致血中的雌激素(在女性)水平降低,并有继发垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平升高。在女性,卵巢功能减退,分泌雌激素减少,导致月经少或闭经、无排卵及不孕。如果发生在青春发育期的患者,可致第二性征不发育,女性无月经来潮。

病因学

1.先天遗传缺陷:如染色体异常,导致先天性性发育不良,无第二性征发育,性腺功能减退。

2.促性腺激素受体突变:使促性腺激素不能正常发挥作用,妨碍了性腺的正常功能。

3.性腺功能耗竭:当性腺受到自身免疫反应或毒物的破坏时,可使性腺缺乏充足的初始原始细胞,使性腺细胞消耗加速,导致性腺功能减退或耗竭。

4.病毒感染。

5.服用某些药物。

6.性腺受损伤或创伤。

7.性腺某些疾病:如女性的多囊卵巢。

临床表现
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辅助检查

血LH、FSH明显升高,睾酮、雌二醇水平降低,女性无排卵。

治疗

1.防止病毒、药物或射线对性腺的损伤。

2.性激素替代治疗:应用雌激素补充,并可与孕激素合用做人工周期,让患者有月经来潮。

3.大部分患者无生育功能,目前对精子、卵子生成治疗缺乏有效手段。

作者
倪桂臣;朱逞
来源
内分泌科合理用药问答,第1版,978-7-117-15377-5
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