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肾上腺皮质功能亢进症
基本信息

英文名称 :hyperfunction of adrenal cortex

中文别名 :皮质醇增多症

英文别名
hypercortisolism
概述

肾上腺皮质功能亢进症(hyperfunction of adrenal cortex)即皮质醇增多症(hypercortisolism),主要因肾上腺糖皮质激素分泌过多引起的一系列临床症候群,某些还伴有盐皮质激素、雄激素过多的表现。根据病因分为ACTH依赖性和非ACTH依赖性两大类。ACTH依赖性是指垂体或垂体以外的某些肿瘤组织分泌过多的ACTH,使肾上腺皮质增生,并继发分泌过多的皮质醇。非ACTH依赖性是指肾上腺皮质自主的分泌过多的皮质醇,可以是肾上腺皮质肿瘤或增生。儿童主要以非ACTH依赖性多见。

临床表现
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诊断
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治疗

(1)手术治疗:可用于垂体肿瘤、肾上腺腺瘤、肾上腺癌及异位ACT H综合征的治疗。

(2)放射治疗:一般在放射治疗6个月后显现效果。随着时间的延长,会出现部分或全部垂体功能低下,而需终生激素替代治疗。

(3)药物治疗:大多用作辅助治疗,手术前准备,有手术禁忌证者,姑息治疗及拒绝其他治疗方法者。常用肾上腺阻滞剂和抑制ACT H分泌的药物进行治疗,包括氨鲁米特、赛庚啶、酮康唑、溴隐亭、美替拉酮等。

作者
倪桂臣
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册) ,第7版,978-7-117-05093-4
口腔急诊医学,第1版,978-7-117-10597-2
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