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手淫
基本信息

英文名称 :masturbation

概述

手淫(masturbation)是指个人用手或其他替代物触摸或玩弄自己的生殖器,从而获得性快感的行为,是人类性心理发育过程中的一种表现,在儿童和青少年中十分常见。几乎所有的儿童在生长发育的过程中都可能有或轻或重的此类表现,青春期后明显增加,这时常伴有性兴奋、性高潮或性幻想,一般男性多于女性。偶尔手淫是儿童生长发育过程中的正常现象,一般的手淫也不会对身体形成什么危害,甚至可以缓解性兴奋导致的紧张。但中国传统观念和文化把手淫视为不道德、伤害身体并且需要严格禁止的行为。所以当孩子出现这种行为的时候,父母一般非常关注和担忧,有的使用威吓、打骂等方式来制止这种行为。这样往往造成孩子紧张、焦虑、内疚甚至罪恶感等不良情绪和感觉,严重时会造成精神负担,影响正常的学习和生活。

儿童和青少年中的手淫问题一般有两种,一种是手淫行为并不过度,本身没有多大危害,由于缺乏科学的性知识或受到不良的暗示,造成紧张焦虑、内疚罪恶等情绪,精神压力比较大,心理负担比较重,影响了学习和生活的质量和效率。第二种是手淫行为过度,造成身体和精神上的危害,影响了正常的学习和生活。

偶尔手淫是儿童生长发育过程中的正常现象。在乳儿期以前,父母随意用手拨弄儿童的外生殖器,起到强化儿童性感受的不良作用,致使儿童在稍大以后,自己出现手淫行为。有的儿童包皮过长,堆积污垢,刺激儿童的性敏感带,诱使儿童产生手淫;有的家长不注意儿童的外阴部卫生,长时间不替儿童清洗,由于炎症刺激或外阴部瘙痒等,用手去抓,碰到阴蒂,使儿童产生性感受,习以为常就可能出现手淫;对年龄稍大的儿童,有些色情电视电影的引诱以及成人的性生活不注意回避儿童,都能造成儿童心理上的探索而诱发性冲动,产生手淫。儿童发育到10岁左右,本身体内的性激素水平增高,可以产生性冲动而引起手淫。

流行病学

据调查,许多男孩子在10~12岁之间开始第一次手淫,男孩开始手淫的年龄通常要比女孩早。1980年,据香港家庭计划指导会对香港中学生调查,15岁男生有46.8%及女生有20.3%有过手淫行为,18岁以上男生有65.9%及女生有24.1%有过手淫行为。1994年,洪嘉禾等对上海大学生调查,16岁女生有17.2%及男生有32.8%有过手淫行为,至22岁分别升高到23.5%和52.4%。

临床表现和诊断
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行为干预

根据近年来的研究表明,手淫是一种正常的解除性紧张的手段,对成人性冷淡、缺乏性高潮者还是一种有效的性治疗方法。可通过心理咨询告诉家长或儿童本人,不必为手淫感到内疚、后悔。对于手淫的紧张情绪和精神负担问题,一般只要通过性知识的教育,解除误解就可解决。防范措施在于,首先从小养成良好的生活习惯,如不鼓励孩子玩弄自己的生殖器,经常保持生殖器的清洁干净,勤换内裤,作息要有规律,睡醒后不赖床等;其次是进行性教育,了解基本的性知识;第三是培养广泛的兴趣,学会利用其他方式如文娱活动、体育活动、交往活动等转移或间接缓解性欲带来的紧张或压抑。培养和告诫青少年不看色情作品,不接触黄色和淫秽的书籍、媒体;对较严重的手淫患者,只要本人有强烈改正意愿,也可以考虑使用心理或行为治疗的方法。

作者
金星明
来源
发育行为儿科学 ,第1版,978 - 7-117-07126-5
大学生性健康教育,第1版,978-7-117-11119-5
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