基本信息
英文名称 :lupus anticoagulant
作者
吴润晖;臧晏
病因及发病机制
获得性抗凝物质使依赖磷脂的体外凝血试验异常,而又不能特异性地使任何已知的凝血因子灭活。由于首先在系统性红斑狼疮患者体内发现的,因此统称为“狼疮样抗凝物质(lupus anticoagulant)”,但在非系统性红斑狼疮患者患者也可出现。
狼疮样抗凝物质在人群中的检出率为1%~2%,而在红斑狼疮患者中其检出率为29%~34%,而抗心磷脂抗体的检出率则为40%~44%。药物过敏反应、急性病毒感染、淋巴增殖性疾病的患者中狼疮样抗凝物质也较常见。成人多见,儿童常在病毒感染后,呈现为一过性。
该物质是一种免疫球蛋白,常为IgG或IgM,它们抑制了凝血酶原和因子Ⅹ与磷脂结合,使依赖磷脂的凝血试验时间延长。
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治疗
本病主要是积极治疗病因。APTT延长一般不需要治疗,如果反复发生血栓形成或自然流产者,则可考虑抗凝治疗。
来源
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4