概述
Hb Lepore是由δ和β基因部分缺失后发生不对称的非同源性配对形成的异常血红蛋白病。其α珠蛋白链正常,另一对珠蛋白链靠近N端的氨基酸顺序与δ链相同,可靠近C端的氨基酸则与β链相同,这种δβ联结珠蛋白链总长度仍为146个氨基酸。根据δ部分和β部分联结位置的不同,已发现3种Hb Lepore变型:Hb Lepore washington(即Hb Lepore Boston)、Hb Lepore Hollandia及Hb Lepore Baltimore。Hb Lepore大多发现于地中海贫血发病率高的地区和民族中。地中海地区、巴布亚、印第安人和黑人中曾有少数病例发现。我国在广西和湖南汉族及土家族中有病例报告。
杂合子临床症状与轻型β地中海贫血相似,Hb Lepore 6%~15%(泳速与HbS相似),Hb A2正常或减少,HbF正常或轻度增高(可达18%),其余为Hb A。纯合子状态罕见,临床表现与纯合子β地中海贫血相似,Hb Lepore约20%~30%,其余为HbF,Hb A、A2缺如。Hb Lepore与β地中海贫血双重杂合子比Hb Lepore纯合子多见,临床表现相似。
作者
黄绍良
来源
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4