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基本信息
英文名称 ：megalopenis
中文别名 ：巨阴茎
作者
黄澄如;孙宁
概述
阴茎长度因人因种族而异，超过正常值范围称大阴茎。若超过正常值几倍，称巨阴茎（megalopenis）。
发病机制
在青春期早熟、先天性痴呆、侏儒症、垂体功能亢进、有内分泌功能的睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肾上腺性征异常症等时可见到大阴茎。此症亦可出现于应用促性腺激素治疗隐睾时，但停用激素后阴茎即可不再增大。
治疗
1.患者取仰卧位，留置导尿，阴茎根部上止血带。
2.距冠状沟0.5cm处环行切开包皮内板，深达阴茎深筋膜，向近端游离阴茎皮肤及筋膜至阴茎中段，注意保护阴茎背血管和神经。
3.将尿道海绵体与阴茎海绵体游离，在龟头下方切断阴茎海绵体，切除近端阴茎海绵体约5cm（图2）。结扎阴茎深动脉，将阴茎海绵体两断端对齐缝合。放松止血带，观察阴茎海绵体切口渗血情况，必要时补缝数针，直至无明显出血（图3）。
图2横向切除一段阴茎海绵体
图3断端缝合
4.将尿道海绵体贴附固定于阴茎海绵体，呈皱缩状（图4），阴茎皮肤、筋膜复位，切除多余皮肤及筋膜后缝合切口。
图4尿道海绵体、阴茎海绵体固定、贴附
术后并发症
此内容为收费内容
术后处理
1.伤口加压包扎，防止水肿发生。
2.适当予以抗感染治疗预防感染。
3.口服雌激素或镇静剂尽量预防阴茎勃起，减少伤口疼痛、切口裂开或出血。
4.留置导尿9天左右。
来源
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郭应禄男科学,第2版,978-7-117-28334-2,2019.05
黄家驷外科学（上、中、下册）（第8版）,第8版,978-7-117-30167-1,2020.12
