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基本信息
英文名称 ：fused kidney
概述
融合肾（fused kidney）即两侧肾相融合，有各种类型，如蹄铁形肾、盘形肾、乙状肾、块状肾等，其中最常见的是蹄铁形肾。
蹄铁形肾（horseshoe kidney）即两侧肾的一极可在脊柱之前或腹部大血管之前互相融合，约90%病例是下极互相融合，称蹄铁形肾（图1）。其融合的部分名为峡部，为肾实质或结缔组织所构成，多位于腹主动脉及下腔静脉之前，腹主动脉分叉之上。肾可较正常位置低，肾盂因受融合的限制，不能正常旋转，输尿管则越过融合的峡部前面下行，可有引流不畅，易并发积水、感染或结石。每300~1 000例尸检中有1例，多见于男性。临床上约400人中有1例。
图1 蹄铁形肾
两侧肾下极在脊柱之前融合。
临床表现
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诊断
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治疗
无症状者不必治疗，有压迫症状者可手术切断峡部，如一侧肾患严重病变如结核、肿瘤则需将患侧切除。如一侧有先天性肾积水，肾盂输尿管连接部梗阻，可做该患侧离断性肾盂成形术。
作者
黄澄如;孙宁
来源
诸福棠实用儿科学：全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
