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已收藏英文名称 ：ectopic kidne
异位肾（ectopic kidney）指肾脏未在正常位置。异位肾以单侧居多，偶有双侧。大多发育较差，输尿管较短，常伴有旋转不良。少数异位肾横过中线移位至对侧，称交叉异位肾。胎儿期肾胚芽在盆腔内，随着胎儿生长，肾逐渐上升到正常位置，上升发生障碍或误升向对侧，即形成异位肾或交叉异位肾。
在胚胎发育中，原先处于骨盆内的肾脏，因各种原因未能到腰部正常位置，形成异位肾。
胎儿期后肾的原始位置在盆腔内，以后在发育过程中肾逐渐上升至腰部。若上升过程停滞或过度或误向对侧上升，则形成异位肾。可位于盆腔、髂窝、腹部、胸部或对侧，常见有以下几种：
1.盆腔肾（pelvic kidney）
500~1200人中有1例。肾较小，呈扁平或球形，并向前旋转；输尿管较短，有轻度迂曲。肾功能正常。大部分异位肾无症状。除了积水和结石，异位肾出现其他肾脏疾病的可能不会增加。因尿路梗阻、结石、感染可引起症状，主要有疼痛、血尿、排尿困难、腹部肿块等。B超检查、泌尿系统造影和核素肾显像可辅助诊断。无症状的盆腔肾不需要治疗，发生并发症时作相应处理。
2.胸内肾（thoracic kidney）
很少见，左侧及男性略多，肾脏可部分或全部进入膈上。应和先天性和外伤性膈疝鉴别，膈疝除肾脏外还有其他腹腔脏器进入胸腔。一般无症状，常在胸部X线检查时发现膈上有肿物。泌尿系统造影可确诊，不需要治疗。
3.交叉异位肾（crossed ectopic kidney）
一侧肾跨越中线移位至对侧，而其输尿管仍位于原侧。异位肾低于正常肾，肾盂位于肾的前面，输尿管仍从原来径路进入膀胱，开口于正常部位。交叉异位肾有融合型和非融合型，前者较多见，此外，还有孤立肾异位和双侧肾异位。融合型交叉异位肾可表现为乙状肾（融合型交叉异位肾）、盘形肾和块状肾等各种类型。原位肾一般无异常，交叉异位的肾脏常合并其他泌尿系统畸形，如膀胱输尿管反流、肾盂输尿管连接部梗阻等。患者多数无症状，如出现症状一般在三四十岁，可有下腹痛、肿块及压迫症状，故一侧下腹部活动性肿块应想到本病，泌尿系统造影可协助诊断。无症状或症状轻微者不需要治疗。
1.泌尿系X线片 可见到肾脏位于其他位置或一侧有两个肾影。
2.静脉尿路造影（IVU） 异位肾其大小、外形都不正常，旋转也不完全。肾盏的大小、形态、数目，亦有变异。肾盂多位于肾的前面。两侧输尿管可相互交叉扭曲引起狭窄，而两侧输尿管在膀胱内开口仍多位于正常位置。
3.肾核素扫描可了解肾功能及梗阻情况。
1.尚无临床症状者，不需要任何治疗。
2.肾有轻度感染可用抗感染治疗。
3.肾有严重感染，伴有肾结石、肾结核、肾肿瘤时，可行手术治疗。
