基本信息
英文名称 :segmental hypoplasia
作者
黄澄如;孙宁
概述
节段性肾发育不全(segmental hypoplasia)不常见,约1 200例尸解中有1例,多见于女性,无家族性。本症特点是小肾合并节段性及小叶区域严重皮、髓质发育不全。从肾被膜外可见肾实质薄的部位覆盖扩大的肾盏,该处表面凹入呈沟状。病变区可以单个或多发,可表现为一侧或两侧肾脏同时受累。
辅助检查
全肾发育不全声像图表现为肾脏体积小于正常的50%;表面欠光滑,呈分叶状;实质变薄,回声正常或增强;肾锥体结构比正常减少,肾窦回声清楚;彩色多普勒显示肾内血流信号少。部分病例可能有肾动脉狭窄的征象;单侧肾发育不全者,对侧肾脏常代偿性增大。女性患者25%~50%合并生殖系统畸形。节段性肾发育不全声像图表现为肾脏外形明显异常;体积减小不显著;常为肾脏中部向肾窦回缩,形成宽而深的切迹;本病与肾外伤、肾梗死的鉴别主要依靠病史。
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治疗
并发高血压、感染或结石的患儿,可能需做部分或全肾切除。如系双侧病变合并肾功能不全须考虑透析疗法及肾移植。
来源
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
诸福棠实用儿科学:全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04



