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已收藏髂骨化脓性骨髓炎为一种特殊部位的化脓性骨髓炎。患者虽无年龄限制，但多见于15岁以下儿童。
髂骨化脓性骨髓炎多由血行感染而来，常见于20岁以内的青年和儿童，部分可见于外伤后或医源性感染。血源性病变起始于髋臼上缘，向整个髂骨蔓延，并可侵犯髋关节及骶髂关节，但后者较少见，在小儿全部关节感染中仅占1.5%。发病率约为化脓性骨髓炎的6%，但近年来明显减少。
髂骨慢性化脓性骨髓炎可形成长期不愈的窦道。由于年龄不同，可表现为两种类型：幼年型或广泛型。
可见白细胞升高，ESR升高，C反应蛋白升高等炎症指标改变；X线片早期无异常，X线片像有异常时为晚期。X线片在3周内常无明显发现，因髂骨皮质薄，血运丰富，故无大块死骨形成，即使有小片死骨形成，易由窦道排出，故X线片上死骨不多见；同位素99m锝（99mTc-MDP）骨闪烁扫描检查灵敏度高，可见局部代谢活跃，早期诊断价值大；CT可早期诊断髂骨及髓内破坏；MRI早期诊断有特殊价值，骨、软组织受侵均显示清楚。
1.支持治疗：予以输液，补充维生素C、维生素B1等，维持电解质平衡；体质弱的患者可给予氨基酸，脂肪乳，白蛋白等营养支持治疗。对症处理患者的高热，疼痛症状，纠正可能出现的酸中毒，必要时输血，增强患者的抵抗力。出现感染性休克者，积极抗休克治疗。
2.手术治疗：经抗生素治疗后，全身或局部情况不见好转或已有脓肿形成者，应行手术治疗。①早期手术以切开引流为主，如病情允许，可在引流脓肿的同时清除髂骨病灶，冲洗后行抗生素滴注负压引流术。也可在病灶清除术后置入抗生素链珠缝合切口，另做低位切口引流；②对慢性髂骨骨髓炎，应彻底切除窦道及周围病变组织，切除明显感染破坏的髂骨，缺损区较小可不予处理或用可降解的抗生素缓释材料填充，周围软组织缝合消灭无效腔，缝合关闭切口，放置引流；缺损区较大可用）含抗生素骨水泥填充（聚甲基丙烯酸甲酯）后放置引流管，周围软组织缝合消灭无效腔，关闭创面。缺损区大而无法修补者可用聚甲基丙烯酸甲酯抗生素珠链植入，放置引流管，周围软组织缝合消灭无效腔，关闭创面或放置负压吸引装置，待感染完全控制后关闭创面。
