基本信息
英文名称 :congenital fiber type disproportion
概述
先天性肌纤维类型不均(Congenital fiber type disproportion)由Brooke和Engel于1960年首次命名。目前研究先天性肌纤维类型不均分为两种遗传方式,常染色体显性遗传为编码肌动蛋白(actinα1)的ACTA1基因(1q42.1)发生突变;常染色体隐性遗传为编码硒蛋白N1(selenoprotein)的SEPN1基因(1p36)突变引起,发病机制尚不清楚。
发病机制
发病机制尚不清楚,可能与肌纤维在发育成熟过程中存在缺陷有关。
类型
目前研究将先天性肌纤维类型不均分为两型:常染色体显性遗传型,为编码肌动蛋白(actinα1)的ACTA1(1q42.1)基因突变致病;常染色体隐性遗传型,编码硒蛋白N1(selenoprotein N1)的SEPN1(1p36)基因变异致病。
骨骼肌病理
主要病理特点肌纤维大小不一,无坏死和再生肌纤维,Ⅰ型肌纤维组成比占优势且直径比Ⅱ型肌纤维小12%以上。(见图1)

图1 先天性肌纤维类型不均骨骼肌病理像
注:肌纤维大小不一,Ⅰ型肌纤维组成比占优势且直径比Ⅱ型肌纤维小ATPase酸性染色X20。
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辅助检查
对于可疑先天性肌病的患者应实施肌肉活检,通过组织化学和酶组织化学技术进行全面的病理分析,才能明确诊断。
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作者
李西华
来源
骨科学 ,第1版,978-7-117-19793-9
骨骼肌疾病临床病理诊断,第1版,978-7-117-13988-5
骨科学,第1版,978-7-117-19793-9