基本信息
英文名称 :central core disease
作者
李西华
英文缩写
CCD
概述
中央轴空病是常染色体显性遗传的一种非进展性肌病,致病基因定位于19号染色体长臂(19q13.1),与钙离子释放通道的Ryanodine受体基因(RYR1)突变有关。它与恶性高热的致病基因是等位基因,但在部分家族中央轴空病与恶性高热并不共存。
骨骼肌病理
肌肉标本经四氮唑还原酶(NADH-TR)染色显示肌纤维中央呈无酶活性区域,这个“轴空”部位进一步经细胞色素C氧化酶(COX)、琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)染色均不着色(图1)。

图1 中央轴空病患儿的骨骼肌病理像(冰冻连续切片)
氧化酶染色可见中央轴空现象 A.NADH染色;B.SDH染色;C.COX染色×20
此内容为收费内容
辅助检查
1﹒实验室检查
血清CK多正常,如合并恶性高热时可升高,并有低氧血症,高乳酸血症和高碳酸血症,高钾血症,肾功能改变和凝血功能障碍。
2﹒肌电图
肌源性损害。
3﹒肌活检
有特征性肌纤维轴空表现。
此内容为收费内容
治疗
此症目前尚无根治的药物,仅能对症治疗,肌张力低下的症状,可请物理治疗师指导,做适当的康复运动进行改善;脊椎侧弯、先天性髋骨脱臼等可进行整形外科的治疗,若有营养不良的状况,可考虑使用鼻胃管喂食,患者亦需定期回诊追踪,并需小心避免呼吸相关的并发症发生。
来源
简明神经病学(第2版),第2版,978-7-117-18167-9
骨科学,第1版,978-7-117-19793-9