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已收藏英文名称 ：Slipped capital femoral epiphysis
股骨头骨骺滑脱（Slipped capital femoral epiphysis，SCFE）和Ⅰ型骨骺骨折-分离两者都是骨骺分离，但是自然病程和发病机制的不同，而被分为两类疾病。Ⅰ型骨骺骨折-分离往往由高能量创伤所致，而SCFE则起病隐匿，轻微创伤即能引起急性骨骺分离或慢性滑脱。Ⅰ型骨骺分离多见于年幼儿童，而SCFE则发生于特定的年长儿童组（年龄10~16岁）。罹患SCFE者，78%为进入迅速生长期的青少年；肥胖儿童更多见；男女比例为2︰1；左髋与右髋的比例约为2︰1。有报道双髋受累为25%~40%。
股骨头骨骺滑脱的发病与多种因素有关，包括局部创伤、机械因素（特别是肥胖者、迅速生长期和青春期）、炎症状态、内分泌疾病（如甲状腺功能减退、垂体功能减退和慢性肾病）和遗传因素、Done氏综合征和季节性变化。
（一） 以症状持续时间和滑脱的严重程度，可分为急性滑脱、慢性滑脱和慢性滑脱急性发作
急性滑脱通常突然出现严重的症状，持续时间不足2周，X线片显示骨骺滑脱，但无愈合和塑形的征象；慢性滑脱症状隐匿，多持续2周以上，X线片可见股骨颈后内侧有骨痂和塑形等特征性改变；慢性滑脱急性发作，其症状多持续1月以上，会因一相对轻微外伤而使疼痛突然加重。
（二） 根据X线片股骨头滑脱的严重程度分为Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ度
Ⅰ度为轻度滑脱，股骨颈移位小于股骨头直径的1/3，在正侧位X线片股骨头-干角均减少≤30°；Ⅱ度为中度滑脱，股骨颈移位介于股骨头直径的1/3~1/2，正侧位X线片股骨头-干角均减少在30°~60°之间；Ⅲ度为重度滑脱，股骨颈移位超过股骨头直径的1/2，在正侧位X线片股骨头-干角均减少>60°。
（三） 根据骺板的稳定性分为稳定性滑脱和不稳定性滑脱
稳定性滑脱，能独立行走或借助拐杖能够行走；不稳定性滑脱，疼痛严重以致不能行走，甚至借助拐杖也不能行走，不管症状的持续时间，均为不稳定性滑脱。
股骨头骨骺滑脱的理想治疗是防止骨骺继续滑脱和促进骺板早闭，并避免发生股骨头的缺血坏死。目前多主张手术治疗，手术治疗的方法有：经皮或切开原位金属钉固定、切开复位和内固定、骨骺固定、截骨和其他重建性手术（如关节成形、关节稳定和骨突切除术）。每一种方法都有其适应证和禁忌证，应根据患者年龄、骨骺滑脱类型和移位严重程度，选择具体的手术方法。
