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已收藏垂体功能减退症（hypopituitarism）是指由于多种病因累积作用使垂体激素分泌减少，可以是单个激素减少（如：生长激素、催乳素缺乏）或多种激素（如：促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素）同时缺少而引起一系列临床症状和体征。本病的特点是：临床症状变化大，可长期延误诊断。但补充缺乏的激素后，症状可迅速缓解。在儿童早期的脑垂体功能低下症患者，为身材矮小，称垂体性侏儒症。
（一）垂体瘤
为成人最常见的病因，随着垂体腺瘤的增大，压迫正常垂体组织，最终使垂体功能减退。
（二）下丘脑病变
肿瘤、炎症、浸润性病变、肉芽肿等病因可直接破坏下丘脑的神经分泌，使丘脑细胞激素分泌减少，最终导致腺垂体分泌的各种促靶腺激素（如生长激素、催乳素等）减少。
（三）垂体缺血性坏死
妇女在妊娠期时腺垂体增生肥大，血供丰富。若围生期由于前置胎盘、胎盘早剥或子宫收缩无力引起产后大出血、休克、血栓形成，可导致垂体大部分缺血坏死，甚至发生垂体纤维化，临床上称为希恩综合征。
（四）蝶鞍区手术、放疗和创伤
如垂体瘤的切除术也可损伤正常的垂体组织，尤其是术后的放疗更加重了垂体的损伤。
（五）感染和炎症
由于病毒、细菌、真菌的感染而引起的脑膜炎、流行性出血热等可损伤下丘脑和垂体。
（六）糖皮质激素长期治疗
长期使用糖皮质激素可抑制下丘脑和垂体，如突然停药可出现医源性垂体功能减退。最终表现为肾上腺皮质功能减退。
（七）垂体卒中
多见于垂体瘤内出血，使瘤体突然增大，从而压迫正常的垂体组织和邻近的神经组织，呈急症危象。
（八）其他
淋巴组织性垂体炎、海绵窦处颈内动脉瘤等也可压迫垂体而引起本病。
（一）性腺功能测定
女性血液中雌二醇水平降低，没有排卵和基础体温的改变。
（二）肾上腺皮质功能测定
24小时尿中17-羟皮质类固醇及游离皮质醇排量减少。
（三）甲状腺功能测定
血清中总T4和游离T4明显降低，而总T3和游离T3正常或稍有降低。
（一）一般治疗
进食高蛋白、高热量、高维生素饮食，注意生活规律化，避免劳累、紧张、激动、感染等情况的发生。
（二）激素代替治疗
1.糖皮质激素
应在甲状腺激素治疗前或同时服用，以提高机体应激性，防止甲状腺危险发生。常用药物有皮质醇。
2.甲状腺素
小剂量开始，逐渐加量。
3.性激素
生育期妇女可进行人工周期治疗，恢复月经后维持第二性征，常用药物有乙雌二醇。男性病人可用睾酮治疗。
（三）垂体危象的处理
1.立即静推50%葡萄糖40~60ml，以后继续静滴10%葡萄糖加氢化可的松200~300mg，水中毒者可每6小时服用皮质激素25~100mg。
2.纠正循环衰竭，补充血容量，控制感染。
3.保温，可加服小剂量甲状腺片。
