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单纯腓骨骨折
概述

单纯腓骨干骨折较少见,多由直接暴力打击小腿外侧所致。在骨折外力作用的部位,骨折线呈横行或粉碎(图1)。因有完整的胫骨作为支柱,骨折很少移位。但腓骨小头下骨折时,应注意有无腓总神经伤(图2),一般腓骨骨折如不影踝关节的稳定性,均不需复位,用石膏托或夹板固定4~6周即可;如骨折轻微,只用弹力绷带,缠紧,手杖保护行走,骨折即可愈合。

图1 单纯腓骨骨折轻度移位石膏外固定

图2 腓骨小头骨折应注意有无腓总神经损伤

临床表现
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治疗

单纯腓骨骨折可用支具或石膏固定。1~2周后疼痛和肿胀消退就可开始部分负重和主动锻炼,通常6~8周功能完全康复。当骨折位于远1/4 段或胫骨骨折粉碎,为了提供踝穴和胫骨骨折的稳定需要切开复位固定腓骨骨折。此外,固定腓骨骨折有利于胫骨骨折的复位。在腓骨近端手术时要避免损伤腓总神经。

作者
龚晓峰;王满宜
来源
现代骨伤诊断与治疗,第1版,978-7-117-05063-2
中华骨科学.创伤骨科卷,第1版,978-7-117-15351-5
骨科学,第1版,978-7-117-19793-9
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