作者
王秋根;高堪达
定义
弯曲骨折是指受伤后沿骨干皮质和小梁多发微小断裂,而X线片肉眼看不见骨折线,仅表现为骨干弯曲畸形的一种骨折(图1)。弯曲骨折常见于儿童,成人罕见。
图1 右前臂弯曲骨折,正侧位X线片
发病机制
儿童骨骼的生化结构特点是有机成分高,骨弹性强和可塑性大,符合产生骨弯曲骨折的内在条件,常发生于摔倒手撑地后。随着骨骼发育成熟,胶原和羟基磷灰石复合物逐步矿化,骨强度增大,骨骼变形能力下降,不易发生此类骨折,青年人致伤原因多为职业伤害,通常为机器滚轴(如织布机拉线滚筒)挤压所致。
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治疗
一般弯曲可采用单纯的手法复位,管形石膏或小夹板多点加压力垫固定。对弯曲弧度过大者,有建议行切开多段不全楔形截骨钢板内固定。陈旧性弯曲骨折需要行截骨矫形以最大限度恢复上肢功能。
来源
骨科学,第1版,978-7-117-22328-7
骨科学,第1版,978-7-117-19793-9