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已收藏英文名称 ：Multiple organ failure
多器官衰竭（Multiple organ failure，MOF）是指严重创伤后短期内出现的一个以上器官的急性功能障碍。早在第一、二次世界大战时人们注意休克与急性肾衰竭的防治，而后在平战时多发伤、复合伤危重病患者常首先发生ARDS（急性呼吸窘迫综合征），接踵而来心、肾、肝、消化道、脑和造血等器官衰竭，故在20世纪70年代提出多器官衰竭概念，亦称“70年代综合征”（70’S Sydrome），并开始进行临床和基础研究（表1）。
表1 多器官功能障碍综合征不同时期的各种命名
1.多发伤，广泛的软组织损伤。
2.范围广泛、复杂的手术，伴有休克，需大量输血。
3.创伤后的脓毒症。
4.诊断或处理上的失误，如未能适当补充循环血容量、未能及时发现呼吸衰竭、腹部创伤内出血手术不及时、手术中未曾清除的感染病灶。
1.病因治疗 积极、彻底处理原发病
2.抗生素的应用
对严重创伤的病人，主张早期有效、足量、联用，必要时做培养和药敏。
3.对衰竭器官的支持
利用呼吸机支持呼吸功能，利用血液净化来治疗肾衰竭或肝功能衰竭，正确使用强心药物，补充凝血因子，输新鲜血及血浆等措施。器官衰竭数量与死亡率相关（表3）。
表3 多器官衰竭死亡率与累及脏器数的关系
4.免疫调节
可采用各种免疫调节剂或增强剂，包括新鲜冰冻血浆、冷沉淀物及各种特异性免疫血清。
5.营养支持
采用静脉全营养疗法可基本满足热量的补充，热量需要量计算公式：
男性热量需要量（kcal/d）=66.7+13.75（kg）+5×身高（cm）-6.76×年龄（岁）
女性热量需要量（kcal/d）=66.51+9.56×体重（kg） +1.85X身高（cm）-4.68×年龄（岁）
6.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱
1.处理各种创伤时应有整体观念，尽可能达到全面的诊断和治疗。
2.重视病人的循环和呼吸，尽可能及早纠正低血容量、组织低灌流和缺氧。
3.预防感染是防止各个器官功能衰竭的共同途径。
4.及早治疗任何一个首先发生的器官衰竭，阻断病理的连锁反应。
