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小儿假性胰腺囊肿(pancreatic pseudocyst)较少见。为急性胰腺炎或胰腺损伤后的并发症。
病因及病理
假性胰腺囊肿在小儿以外伤性居多约占60%，急性胰腺炎并发者占30%。假性囊肿的形成，是由于腹部外伤致较大胰管破裂，或因胰腺炎使局部胰腺坏死，与较大胰管相通，造成胰液外溢或炎性渗液积存于网膜囊内，外溢的胰液刺激周围器官的浆膜及腹膜，引起纤维组织增生逐渐形成囊壁。系因无上皮细胞覆盖的纤维性膜包裹性积液，故称之为假性囊肿(pseudocyst)，多发生于胰体和胰尾部。囊内液体淀粉酶含量一般很高。囊肿形成的时间为2周以上，4～6周囊壁形成。
临床表现
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诊断
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治疗
尚未形成成熟囊壁以前(2周以内)，如无严重感染、肿物小、无明显增长，且无全身症状，可行保守对症治疗，B超随诊观察，小囊肿有自行吸收的可能。
若囊肿壁已形成，约在急性胰腺炎或胰腺损伤后4～6周，肿物增大较快，有全身症状。应早期手术，以免发生继发感染、出血及自发破裂等并发症，手术方式以内引流(internal drainage)为主(囊肿胃吻合或囊肿空肠Roux-Y引流术)。
作者
陈亚军;王燕霞
来源
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
