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已收藏概述
肛门周围软组织发生急性化脓性感染并形成脓肿者称肛门周围脓肿(perianal abscess)，脓肿自行溃破或切开排脓后常不愈合形成肛瘘，常见于新生儿及小婴儿。
病因及病理
小儿肛周感染多数由肛窦或肛腺感染引起，肛腺开口在齿状线部的肛窦(sious anales)。肛窦的开口向上，易受粪便堵塞、擦伤而发生水肿、炎症。感染再通过腺的管状分支或淋巴扩散，而形成肛周不同部位的脓肿，少数肛周感染也可由外伤、直肠肛管炎或药物注射不当引起。
小婴儿该年龄段发病，有其明显感染沿肛腺管进入肛腺形成肛腺炎，发病原因:①小婴儿大便不成形，并且较常发生腹泻，可造成粪便对直肠肛管及肛周皮肤的侵蚀。②一过性的雄激素分泌增高，导致肛门腺分泌增多，若腺管阻塞，易出现感染;再者，激素分泌旺盛，可导致深层的覆盖上皮组织的隐窝加深，粪便易于潴留，诱发感染。③由于新生儿及小婴儿直肠肛管局部分泌型的IgA和IgM含量减少，导致局部免疫力低下。以上因素共同作用的结果，可导致肛周感染，继而形成脓肿，脓肿破溃或切开引流后形成肛瘘。
临床表现
此内容为收费内容
治疗
1．全身应用抗生素控制感染，或同时应用中药蒲公英、野菊花、紫花地丁各9g煎服。
2．排便后清洗肛门，局部热敷、热水坐浴或理疗。
3．如已化脓应切开引流，从肛门处作放射状切开，女孩尽量避开外阴部切开，预防局部瘢痕形成。
作者
陈亚军;王燕霞
来源
福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
