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小儿特别是幼儿喜欢将其玩具及身边的各种东西放入口内，当时可因逗笑哭闹误将异物吞入消化道内。因此，小儿消化道异物较成人常见。一般吞入的异物，只要能通过食管进入胃，通过幽门则可经过全消化道24～48小时内排出体外，若停滞于消化道内，常可引起消化道的出血、穿孔、部分性或完全性肠梗阻。小儿以食道异物最多见，其次为胃及肠道。常见的异物有果核、扣子、硬币、别针、发卡等。异物一般多停滞在胃幽门部、十二指肠曲空肠转角处或回盲部等处。
肠石梗阻，多因小儿有不良排便习惯或食入大量带核的不易消化的食物，使之积聚于小肠或结肠内不能排出，而造成肠梗阻。
秋季黑枣、柿子上市，较小儿童大量食用黑枣或未熟的柿子后可形成胃石（bezoar，因果胶、鞣酸等与胃酸作用凝固沉淀而形成结块），常引起胃痛、呕吐。
临床症状及诊断
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治疗
一般消化道异物除食管异物需立刻经食管镜取出外，其余均不需治疗。在饮食方面仍用一般饮食，不改变食谱，可以增服一些富有纤维质的食物，增加大便量以利异物排出。禁忌使用泻药，以防引起肠蠕动紊乱，异物损伤肠壁。
胃肠异物多不引起腹胀，如腹部柔软，并能触及异物团块者，如黑枣形成的胃石或结肠内果核肠石。可在麻醉下隔腹壁按压或肛门指检，将大块捏成小块，配合服用中药行消积化结治疗，多能自行排出而治愈。
若异物长期固定一处，出现完全性肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、肠出血者，须手术治疗。含化学性有害物质(如铅、汞等)的异物，不宜在肠道内停留时间过长，应积极早期取出。
作者
王焕民;王燕霞
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
