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基本信息
英文名称 ：food protein-induced enteropathy
概述
食物蛋白诱导的肠病（food protein-induced enteropathy）发病部位主要在小肠，是非IgE介导的过敏反应。
病因学
多数食物蛋白诱导的肠病的过敏原是牛奶蛋白，还有大豆、鸡蛋、鱼、鸡和米等。虽然发病机制目前尚不完全清楚，但组织病理学和免疫学研究提示小肠黏膜损伤可能是由细胞免疫介导的。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
主要依据病史和患儿对回避可疑食物及重新摄入该可疑食物的反应、食物激发试验等。实验室检查有小肠吸收不良表现，如中度缺铁性贫血、低蛋白血症、维生素K缺乏等。小肠活检对诊断及随访有帮助。组织学显示隐窝增生、绒毛萎缩、上皮内淋巴细胞增多，有些患儿血常规可见轻度嗜酸性粒细胞浸润。有些患儿表现为被激活的固有层CD4+细胞和上皮间CD8+细胞增多，回避过敏原后，这些细胞恢复到正常水平。SPT和SIgE呈阴性结果。
诊断及鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
回避可疑食物，对症处理，牛奶蛋白过敏的患儿可给予eHF，如果治疗效果不佳，给予AAF治疗。预后较好，患儿在3岁左右症状可逐渐消失。
作者
李在玲
来源
诸福棠实用儿科学：全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
