收藏
已收藏
基本信息
英文名称 ：gastric diverticulum
概述
胃憩室（gastric diverticulum）是一种少见胃部疾病，按病因分类可分为：先天性及继发性，内压性及牵引性；从病理改变分，可分为真性和假性。
病因学
新生儿及婴儿胃中，发现有胃憩室存在，为先天性。由于胃内压增高，如幽门梗阻，使胃壁的薄弱部分形成憩室即内压性憩室。由胃外疾病如胃周围粘连牵引形成憩室即牵引性憩室。后两者为继发性。真性憩室即憩室壁包括胃壁的各层，假性憩室仅有胃黏膜层及浆膜层而无肌层。可见于先天性胃壁肌层缺损患儿。憩室壁可发生黏膜坏死、恶变，但罕见。胃憩室常单发。
临床表现
此内容为收费内容
辅助检查
1.X线检查
钡餐造影显示胃憩室多呈囊状，直径3～4cm，边缘光滑，突出于胃外，有一窄长的颈与胃相连。多位于胃底和胃窦。憩室内有胃黏膜，可与胃溃疡鉴别。胃排空时，憩室内仍有钡剂停留。
2.胃镜检查
镜下可直接看见憩室，入口呈圆形，边缘规则，周围黏膜完全正常，有黏膜皱襞进入憩室内，憩室口有规则收缩，故口可大可小。
诊断
此内容为收费内容
治疗
1.内科治疗
无症状者无需治疗。有症状者，对症治疗。若憩室较大、积存食物较多，可用X线钡餐造影选择合适的引流体位，进行引流。
2.外科治疗
症状重，内科治疗后不缓解，合并有憩室内溃疡或怀疑恶变时，可考虑外科治疗。
作者
李在玲
来源
诸福棠实用儿科学：全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
