概述
家畜和野生动物体表寄生吸血蜱,也能叮人吸血,发生蜱咬皮炎,有时还引起蜱瘫痪,蜱是多种蜱媒病的传播媒介。
病原学
蜱属蜱目(Ixodida),是大型螨类,体表专性吸血寄生,有软蜱和硬蜱之分。蜱的体壁革质,延展性极大,饱血时状如豆子,小如绿豆,大的长达1.5cm以上,例如状如蓖麻子的雌性蓖子硬蜱(Ixodes ricinus)。硬蜱躯体背面有骨质盾板,雄性覆盖全背,因而坚硬体小。孳生在山林、草原、荒漠,生活史分卵、幼虫、若虫、成虫4期,需3个宿主。软蜱无盾板,孳生于荒漠、半荒漠地带,栖息在小动物宿主洞穴、岩窟、简陋建筑、畜棚、废墟等缝隙中,待机吸血,饱后离去,耐饥长寿,可活10~20年,起保存疫源地作用。有些软蜱以鸟类包括家禽为宿主,栖息在鸟窝、禽棚附近,可以袭人吸血。
流行病学
高等动物出没的场所,有不同的硬蜱孳生,人进入该场所,可被多种蜱攀附吸血,被袭人群可有当地居民、农民、工人、旅游者,包括儿童。
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治疗
蜱咬皮损如无继发感染可不予处理,炎症期过后进入恢复期。如发生蜱瘫痪,应立即找出蜱叮所在,将蜱除去,注意蜱的口器牢固钩在皮内,如不经拨动或刺激,不会自动松脱,硬拽发生“头体”断离,口器留在皮肤内需手术摘除。
预防
避免进入蜱孳生的地区,野外作业和旅游要预先防护,扎紧袖口、裤管、腰带、领口,以防蜱钻入吸血,暴露体部可涂抹驱虫剂,如苯二甲酸二丁酯等,野营帐篷周围清除杂草,灭鼠,注意六畜、牧犬防蜱、牛羊马驼群防蜱。在有蜱的地方活动应经常就地查体。
作者
温廷桓
来源
诸福棠实用儿科学:全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04