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螨性皮炎
基本信息

英文名称 :acarodermatitis

概述

发生于人体暴露部位,出现红斑,并混杂小丘疱疹和脓疱,继发表皮脱落,湿疹化,甚至脓皮症。皮损可为局限点块或播散融成一片。病程急慢性都有。反应程度因螨种及侵染数量而异,可能与各螨的唾液和代谢产物成分有关。引起皮炎的螨种具有刺吸口器,是害虫的天敌寄生或捕食螨种,如蒲螨(Pyemotes),是农作物害虫的寄生螨,常在与人接触时刺人,如搬运谷草,发生蒲螨皮炎(pyemotosis)。又如马六甲擒螨(Cheyletus malaccensis)刺吸各种粉螨,夏季席尘中孳生粉螨,马六甲擒螨随来,席尘样本检出擒螨阳性21.7%,而患皮炎者床席尘中擒螨达55.3%,每年夏季上海、南京、杭州、广州等地人群都有发生,上海大学生发生擒螨皮炎(cheyletosis)患病率23.2%,婴幼儿更易受害。另一类是非刺吸口器的粉螨类,常见五、六种,如粗足粉螨(Acarus siro)、腐酪食螨(Tyrophagus putrescentiae)、家甘食螨(Glycyphagus domesticus)等。

病因学

(一)蒲螨皮炎

由袋形虱螨叮咬皮肤引起。棉、谷类收割者,包装、搬运工等易患本病。本病常发生于温暖潮湿的夏、秋季节。皮损主要为水肿性丘疹、丘疱疹或风团样疹,间伴水疱或瘀斑。一般好发于躯干、颈项、上肢及腰部。自觉剧痒难忍,病程呈自限性,皮损于1周左右消退。治疗:皮损局部涂消炎止痒药,如炉甘石洗剂等。可酌情内服抗组胺类药物及糖皮质激素制剂外用。继发感染者用抗生素,严重者可短期内服糖皮质激素。

(二)革螨皮炎

由寄生在鸟和啮齿动物身上的螨叮咬皮肤所致。本病多见于家禽饲养员、兽医及其他接触者。皮损为水肿性丘疹或风团样疹,可成批发生。惯发于颈项、上胸和四肢等处。自觉奇痒。约1周左右消退。治疗原则同前。

作者
温廷桓
来源
2015全国卫生专业技术资格考试指导.皮肤与性病学,第1版,978-7-117-19308-5
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
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