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恙螨(沙螨)皮炎与媒介疾病
基本信息

中文别名 :肾综合征出血热兼性媒介

概述

恙螨是以幼虫营体表寄生生活,吸食宿主皮内组织液,先经肠外消化,若虫和成虫在地面自由捕食小型动物体液,成虫以间接交配方式受精生殖。约有50种幼螨叮人记录,引发恙螨皮炎,专性传播恙螨立克次体热,又为肾综合征出血热兼性媒介,可传播巴通体病。

病原学

恙螨属于沙螨总科(Tromdiculoidea),幼虫专性寄生,宿主主要为温血动物,已知幼虫3 000多种,分类以幼虫为依据。恙螨幼虫一般为沙红色,亦有呈乳白或深红色,细沙粒大小,饱食后可达500~1 000μm或更大,足3对,体有横列刚毛,背面具一对感器的盾板,两侧有红色小眼2对,刺吸式口器,成虫和若虫葫芦形,体软,披密毛如绒球,足4对。生活史分为7期,卵球形,成堆产于土缝中,孵出幼虫大量群集一处,呈点散状的“螨岛”,候宿主寄生,爬至皮薄而湿润处叮刺,如耳窝和会阴等处,也有入鼻腔的。春夏型高峰在4~8月,秋冬型出现于10月至次年2月。

流行病学

恙螨分布在温暖潮湿而有宿主的环境,最集中的是东南亚雨林,种类繁多,环境气候恶劣的地带,有合适的微小生境,仍然有特定的种类生存,人行走在这种孳生地可被袭。熟知在欧洲分布的秋新恙螨(Neotrombicula autumnalis),在秋收季节,农民收割时常发生恙螨皮炎流行,因而欧洲人称此为秋收螨(harvest mite)。长期以来此病发生限于远东、东南亚地区、印度次大陆和澳洲西北部,而到21世纪中东、非洲和南美洲等地也有了病例和疫区。

临床表现
此内容为收费内容
治疗

根据各病种对症治疗。

预防

恙螨的防治主要在于生活环境卫生,清除其孳生地,灭鼠,流行季节野外疫源地作业要加强个人防护,如扎紧领、袖、腰、裤、袜的口防螨叮刺,暴露皮肤涂驱螨剂。

作者
温廷桓
来源
诸福棠实用儿科学:全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
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