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肾膨结圆线虫病
基本信息

英文名称 :dioctophymiasis renale

作者
许炽燎
概述

肾膨结线虫病(dioctophymiasis renale)是因肾膨结线虫(Dioctophyma renale)寄生于人体肾脏而引起的疾病,临床上以反复血尿为主要特征。

病原学

肾膨结线虫是寄生在犬、狼、貂、猫等动物的寄生虫,偶也可寄生于人体,寄生于人体的虫体较动物体内的虫体要小很多。成虫呈圆柱形,活时呈肉红色。成虫寄居在肾脏内,成熟后交配产卵,虫卵随宿主尿液排出体外。在20~25℃水中,经一个月发育为带一期幼虫的卵,被中间宿主寡毛科环节动物吞食后,在其体内发育为三期幼虫,此时如被水貂等动物吞食后,可在其体内发育为成虫。但这些感染性幼虫常被蝌蚪或青蛙、鱼吞食后,三期幼虫在其组织内被包围,但不能继续发育,故蛙、鱼是转续宿主。人或犬食入生的或半生鱼或蛙肉而被感染。幼虫可穿过胃壁,经肝脏而至肾脏。人工感染条件下,虫体在貂体内需经5个月发育成熟。

流行病学

本病呈全球性分布,各洲均有病例报告,全世界已有30多例报告。本病传染源是貂等动物,患者不具有流行病学传播意义。人感染肾膨结线虫病主要是通过吃生食或半生食鱼或蛙肉引起。

发病机制

本虫通常寄生在肾脏,引起肾组织的破坏,因人不是其适宜宿主,在人体内的成虫发育较差,体积较小,故对肾脏损害相对较轻,此外,也可引起肾盂肾炎及肾盂积水。

临床表现
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诊断
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治疗

患者在虫体排出后,症状随之缓解。以阿苯达唑20mg/kg,3次分服,10天为一疗程,共5个疗程为治疗方法。

预防

加强健康教育,把好经口关,不生食或半生食鱼或蛙肉、生菜。

来源
诸福棠实用儿科学.全2册,第9版,978-7-117-32904-0
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