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毛圆线虫病
基本信息

英文名称 :trishostrongylosis

概述

毛圆线虫病(trichostrongyliasis)是由毛圆线虫属引起的疾病。成虫寄生在人体的小肠,引起类似钩虫病的症状。

病原学及流行病学

毛圆线虫属主要是食草动物的寄生虫,有些能在人体内寄生,我国寄生于人体的主要是东方毛圆线虫(Trichostrongylus orientalis)。成虫纤细,无色透明,口囊不明显。雄虫长4.3~5.5mm,雌虫长5.5~6.5mm。虫卵长椭圆形,(80~100)μm×(40~47)μm大小,一端较尖,一端较圆,无色透明,卵壳薄,卵膜与卵壳间空隙在两端较明显,卵内常含10~20个卵细胞。东方毛圆线虫主要寄生羊、牛等食草动物的胃和小肠,也可寄生于人。虫卵随宿主粪便排出,在温暖潮湿的土壤中发育为具有感染性的丝状蚴,人常因生食含有丝状蚴的水果蔬菜或引用含有丝状蚴的生水而感染。丝状蚴在肠腔内蜕皮1次,钻入小肠黏膜,数日后又钻出肠黏膜再蜕皮1次,以其前端插入肠黏膜,附着于肠壁,发育为成虫。丝状蚴也能经皮肤感染人,在体内的移行过程同钩虫。从丝状蚴侵入人体至雌虫成熟产卵约需16~36天。

毛圆线虫病呈世界性分布,农村和牧区相对多见。我国第三次全国人体重点寄生虫病调查发现在对48.4万农村人口进行调查时毛圆线虫科平均感染率为3.1%。

发病机制与临床表现

部分感染者可无明显的症状和体征。患者症状与感染虫荷和肠黏膜损害有关。感染重者因虫体侵入肠上皮,使上皮细胞脱落,引起卡他性肠炎,虫体分泌的物质可能会影响消化功能,患儿有食欲缺乏、腹痛、腹泻等消化道症状,腹痛较钩虫病明显,还有四肢乏力、头痛、头昏、失眠,部分患儿可出现贫血。外周血嗜酸性粒细胞增多。

诊断及治疗
此内容为收费内容
预防

防止食入被丝状蚴污染的食物和饮水,避免丝状蚴经皮肤感染。

作者
郭增柱
来源
诸福棠实用儿科学:全两册,第9版,978-7-117-32904-0,2022.04
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