基本信息
英文名称 :histoplasmosis
作者
叶大勋;江载芳;赵顺英
病原学
组织胞浆菌病(histoplasmosis)是由荚膜组织胞浆菌(histoplasma capsulatum)所引起,以侵犯单核巨噬细胞系统或肺部为主的深部真菌病。其变型菌杜氏组织胞浆菌(histoplasma duboisii)引起者,以累及皮肤或骨骼为主,而不侵犯肺部。约半数患儿为儿童,6个月至2岁发病率最高且多为播散型。本病在我国很少见。传染源为自然界带菌的禽鸟类如鸡、蝙蝠、鸽或其粪便污染的土壤、尘埃等,被感染的动物如猫、犬、牛、马等。呼吸道是主要的传染途径。接触鸟、蝙蝠或污染的土壤,因吸入被鸟或蝙蝠粪便污染的泥土或尘埃中的真菌孢子而感染,大量吸入空气中的孢子可引起肺以外脏器感染,往往累及肝、脾、淋巴结、骨髓等。儿童还可经消化道感染,也可通过皮肤或黏膜侵入人体,血行播散。认为荚膜组织胞浆菌感染与城市化、砍伐森林、破坏土地和使用鸟粪等有机肥以及在蝙蝠居住过的山洞探险有关。
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治疗
一般支持治疗很重要,如加强营养,给予富有营养的饮食和适当的维生素B、维生素C,必要时可输液、输血或血浆等。
药物治疗:两性霉素B为中-重度或者播散性病例的一线用药,伊曲康唑用于轻度病人或者两性霉素B的降阶梯治疗。局限性皮肤或肺部局限性损害者,可以手术切除。
概述
组织胞浆菌病(histoplasmosis)是由荚膜组织胞浆菌(histoplasmaapsulatum)所引起,以侵犯单核巨噬细胞系统或肺部为主的深部真菌病。其变型菌杜氏组织胞浆菌(histopla
来源
诸福棠实用儿科学.全2册,第9版,978-7-117-32904-0