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基本信息
英文名称 ：Reiter syndrome
英文缩写
RS
概述
本症于1916年由Han Reiter首先报道，故命名为瑞特综合征（Reiter Syndrome，RS）。其特点有三：即尿道炎、结膜炎、关节炎，所以也称尿道、眼、关节综合征。并不是所有患儿均出现三联征表现，部分患儿仅有其中2项或1项表现。
病因学
本病的病因至今尚不明确，但感染和遗传因素与本病的发病有很强的相关性。多数病例在肠道感染后发病，肠道感染多为革兰阴性杆菌，包括福氏志贺菌、沙门菌、幽门螺杆菌及耶尔森菌。主要发生于福氏志贺菌痢疾之后。也有人提出螺旋体、淋球菌、支原体、沙眼衣原体、伤寒等感染性病因。
瑞特综合征患者有家族发病趋向，患者HLAB27阳性率高达75%以上，更支持遗传因素参与发病。本病多见于男性年长儿，男女之比为（10～20）∶1。
临床症状
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实验室检查
外周血白细胞数正常或轻度增高，有轻度贫血，血沉增快。类风湿因子、抗核抗体呈阴性。2/3患者循环免疫复合物可为阳性，滑膜组织免疫荧光检查可见免疫球蛋白沉积，血管周围和间质中见IgM及C3沉积。HLA-B27检查阳性有重要参考价值。骨关节影像学检查无特异性意义。
诊断及鉴别诊断
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治疗
急性期应卧床休息，注意寻找和预防过敏因素。非甾体类抗炎药及激素可使症状缓解，但停药后易复发，免疫抑制剂如甲氨蝶呤等可根据病情加用。根据眼部病变情况，酌情于眼科专科进一步药物治疗。
预后
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作者
何晓琥;李彩凤
来源
诸福棠实用儿科学（上、下册）,第8版,978-7-117-19978-0,2015.03
北京儿童医院诊疗常规——内科诊疗常规,第2版,978-7-117-22613-4,2019.04
