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CD3/T细胞受体缺陷
概述

T细胞通过T细胞受体(TCR)与CD3组成复合物,共同接受抗原信息。已知编码CD3γ链和ε链的基因突变导致免疫功能缺陷。TCRα和β链与抗原结合,而通过CD3γ、CD3δ、CD3ε和CD3ζ传递信号到细胞核,激活T细胞应答。TCR-CD3表达异常将导致辅助T细胞和细胞毒T细胞功能缺陷。CD3γ基因点突变(A→G)将甲硫氨酸起始因子密码(ATG)转变为缬氨酸密码(GTG),CD3γ基因内含子核苷酸G→C的点突变导致17位核苷酸的缺失。CD3ε基因点突变,导致T细胞TCR-CD3复合物表达减少。两个CD3γ缺陷西班牙兄弟中,一个由于严重联合免疫缺陷导致难治性腹泻、溶血性贫血和病毒性肺炎于33个月时死亡;另一个尽管有CD3+细胞数减少和IgG2缺陷,但已健康的活到了10岁。T细胞表面TCR-CD3表达明显低于正常儿童,其他表面分子表达正常。IgG2缺陷而影响多糖抗原特异性抗体合成,而蛋白质抗原的抗体反应完全正常。CD8+T细胞(CTL)数显著减少,且发生功能障碍。HSCT可治愈该病。

作者
赵晓东
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第8版,978-7-117-19978-0,2015.03
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