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脐带绕颈时，脐静脉受压，可影响血液流向胎儿，而由于脐动脉压较高，不易受压，这样血液仍可流向胎盘，导致胎儿胎盘间失血，严重时失血量可达血容量的20%。另外，剖宫产在结扎脐带前，胎儿位置若高于胎盘，胎儿的脐动脉血继续流向胎盘，而脐静脉血的压力低影响胎盘血流向胎儿，使其血容量低于经产道分娩的婴儿。
前置胎盘、胎盘早剥、多叶胎盘的叶间交通支在分娩时极易破裂及剖宫产时误伤胎盘均可引起胎盘出血导致胎儿失血。脐带过度牵拉、脐带血管畸形(血管瘤、迷走血管)、脐带帆状植入、前置血管等极易破裂而引起胎儿大量失血。
作者
王亚娟;吴明昌
来源
诸福棠实用儿科学(上、下册),第7版,978-7-117-05093-4
