英文名称 ：dermatoses of gonadal disorders

雄激素和雌激素决定各种性征，对皮肤、毛囊、皮脂腺及毛发都有不同的影响。

在雄激素的影响下，皮脂腺分泌增加而易引起寻常型痤疮，成年男人可发生秃顶的男性型脱发，女性成人额顶部头发也易稀疏。有人认为雄激素还能影响表皮细胞分裂而使表皮增厚，也能影响胶原纤维增生而使真皮加厚。女性的雄激素过多时，可以引起男性化综合征（virilizing syndrome） 。女孩未到成年就长出阴毛及腋毛，阴蒂肥大，成年时渐呈男性的第二性征如皮肤粗厚，面部毛囊孔扩张并且多油而易发生寻常型痤疮，头顶、颞部可有男性型脱发，毳毛可以粗黑。男性化综合征可见于多囊性卵巢综合征，也可见于促肾上腺皮质激素（ACTH） 大量分泌而使肾上腺皮质大量分泌性激素的先天性肾上腺生殖器综合征。

雌激素抑制皮脂腺分泌而和雄激素的作用相反。女童有性早熟，外生殖器及乳房过早发育，腋毛及阴毛生长。男性有女性乳房等特征。另外，雌激素还具有促进成纤维细胞增生和外伤愈合，增加真皮胶原及透明质酸生成、抑制炎症形成、延缓皮肤老化等作用;对表皮的功能也具有重要地调节作用，如增加角质层含水量，促进角质形成细胞的增生和分化等。

雌激素的分泌过多可由于卵巢或睾丸患有产生雌激素的肿瘤或由于下视丘有某种病变。雌激素水平高（如妊娠或口服含雌激素的避孕药） 的时候，皮肤的色素增多，局部应用含雌激素的软膏也会引起局部色素沉着，含有各种合成雌激素和黄体激素的避孕药可引起毛细血管扩张等，并且约5%口服避孕药患者有黄褐斑。

性激素分泌不足所引起的皮肤变化因性别及年龄等而不同。例如，男性在未成年时，雄激素的缺乏使外生殖器发育不良，皮肤细嫩，皮脂腺分泌减少而不会出现寻常型痤疮，胡须、腋毛及阴毛都不生长也不会发生男性型脱发，而且皮下脂肪容易增多;而成年后才缺乏雄激素可减缓胡须、腋毛及阴毛的生长。雄激素对皮脂腺生长、分化也很重要，皮脂分泌量少而易使皮肤及毛发干燥。

性染色体的畸变也引起性腺紊乱而影响皮肤及毛发的生长。克莱因费尔特综合征（Klinefelter's syndrome） ，多半由于X染色体增多一个（XXY），主要表现为性腺功能减退。男患者有女性型乳房，睾丸较小或不见，精液无精子，而促性腺激素分泌亢进，由尿液排出的促性腺激素增加。少数是由于XY染色体都增多成XXYY，除了性腺功能变化外，还可有血管性变化。克莱因费尔特综合征患者在未成年时和正常人几乎无异，但到成年时睾丸仍小或是完全不发育，乳房肥大成女型，胡须、腋毛及阴毛稀疏或不生长，骨密度减低，有的身材较高或较肥胖，还可有小指变短或智力发育迟缓等先天异常。

特纳综合征（Turner's syndrome） 又称先天性卵巢发育不全综合征，是由于全部或部分体细胞中一条X染色体完全或部分缺失所致，是最常见的人类染色体畸变之一。一般性染色体只有一个X（XO） ，因而染色体总数（46个） 少一个，少数患者虽有46个，但性染色体的结构异常，本病又称女性性腺发育不全综合征，只有一个X染色体（XO） 者有较显著的女性第二性征，但生殖器官发育不全，原发闭经、身材矮小，往往伴有颈蹼、指蹼、皮肤松垂、高度弹性皮肤，肘外翻及脊柱后凸等骨畸形、眼异形、毛发脱落及甲发育不良等先天异常，有的患者除有女性性腺发育不全外，还有男性性腺发育不全如小阴茎及小睾丸。尿中促性腺激素排泄量增多。