基本信息
英文名称 :malignant angioendothelioma
中文别名 :血管肉瘤;恶性血管内皮细胞瘤
英文别名
angiosarcoma
概述
恶性血管内皮瘤又称血管肉瘤,是一种由血管内皮细胞发生的恶性肿瘤。瘤体大多位于黏膜下层,向黏膜面隆起而形成肿块,可引起肠出血及肠梗阻。
病理生理
可发生于皮肤、乳腺、肝、脾、骨等器官和软组织。皮肤血管肉瘤较多见,尤其是头面部皮肤。肿瘤多隆起于皮肤表面,呈丘疹或结节状,暗红或灰白色,易坏死出血。有扩张的血管时,切面可呈海绵状。镜下,肿瘤细胞有不同程度异型性,形成大小不一、形状不规则的血管腔样结构,常互相吻合(图1);分化差的血管肉瘤,细胞片状增生,血管腔形成不明显或仅呈裂隙状,腔隙内可含红细胞。

图1恶性血管内皮瘤
异型肿瘤细胞形成大小不一、形状不规则且相互吻合的血管腔样结构
引自:病理学(第9版).第9版.ISBN:978-7-117-26438-9.主编:
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治疗
治疗首选手术切除,根据肿瘤性质及部位选择手术方式。尽可能行根治切除术,切除距肿瘤边缘10~20cm肠段,行区域淋巴结清扫,于肠系膜上动脉根部结扎、切除肿瘤供应血管。小肠淋巴瘤除要求根治切除及区域淋巴结清扫外,术后还需行辅助化疗。原发性小肠淋巴瘤化疗经典方案为CHOP(环磷酰胺+长春新碱+阿霉素+泼尼松)。
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作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
小儿肿瘤外科疾病诊疗规范,第1版,978-7-117-26223-1,2018.10



