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已收藏英文名称 ：glomus tumor
中文别名 ：血管神经性肌瘤;球状血管瘤
血管球瘤又称血管神经性肌瘤（angioneuro-myoma），球状血管瘤，是一个淡红或淡紫色小结节，有剧烈的阵发性疼痛，也有明显的压痛，最常见于甲床或指尖。
血管球是一种特殊的血管性结构。起源于血管球的血管球瘤是良性肿瘤，通常是一个孤立的圆形小结节，最常见于甲床，也可发生于指尖，有时发生于四肢或其他部位（图1～3）。本病多单发，多发者罕见。在临床上，可以看到指甲下方有个火柴头大的淡红或淡紫色小点，常有阵发性疼痛，剧烈的疼痛可由手指传到肩部，以后迅速消失；当外界温度改变尤其突然受到寒冷侵袭时，立刻引起一阵剧烈的疼痛。指甲被压时也有明显的按痛，极少数患者有多个血管球瘤而没有或只有轻微的按痛。
图1 血管球瘤
图2 皮肤血管球瘤
图3 血管球瘤破溃
血管球是动静脉吻合的一种特殊结构，可能参与体温的调节作用。动脉段的苏克魁特-霍也尔管（Sucquet-Hoyer canal）是一个小动脉的分支，有狭窄的管腔及数层血管球细胞构成的厚壁，壁衬是一层内皮细胞;血管球细胞很像上皮样细胞，被认为一种能收缩的平滑肌细胞。静脉段是管腔较大而壁薄的纤细静脉和真皮乳头层下方的小静脉相接。正常血管球在真皮网状层内，最常见于甲下，也可出现于指趾侧面及掌跖等处，在婴儿出生数月后才开始发育，到老年时期逐渐萎缩。
血管球瘤内有若干大小不等的小血管腔，腔壁是数层血管球细胞而像上皮样细胞，内壁是一层扁平细胞，很像正常血管球的Sucquet-Hoyer管。血管球细胞往往不规则地伸展到附近结缔组织内，也可零星或成群散布于基质内而无可见的小血管腔（图4、5）。基质内有疏松的结缔组织并可发生黏液变性。血管球细胞附近有网状神经纤维细丝，由银染色法染出。
图4 血管球瘤病理
图5 血管球瘤病理
激光、液氮、电干燥法及切除术都可治疗血管球瘤。在治疗甲床的血管球瘤时要先切除部分甲板露出损害，然后切去或用电干燥法或冷冻疗法补充治疗。
