基本信息
英文名称 :hidradenoma papilliferum
概述
本病多发生于40~50岁妇女的肛门生殖器部位,由若干乳头及大汗腺上皮构成,是一种大汗腺性良性肿瘤。
损害是一个表皮下方的球形坚韧或柔软结节,可以自由推动,大小不定,小的如米粒大,大的可像乒乓球大,表面皮肤正常,通常只发生于大阴唇,但也可发生于肛门附近或女阴别处,不引起自觉症状或是有点压痛。
乳头状汗腺瘤为结缔组织所包绕,虽在表皮下方,但不和表皮连接。肿瘤组织是腺状结构和很多绒毛伸入囊腔内,囊壁及绒毛壁是一层或两层具有分泌功能的柱状细胞,这些细胞有丰富的细胞质及染色较浅的卵圆形细胞核,很像大汗腺的分泌细胞。
组织病理
多数肿瘤境界清楚,为实性或囊性。生长方式为由小管以及被覆两层细胞的乳头状丛混合而成,两层细胞为顶部的立方细胞和深部的肌上皮细胞,部分肿瘤内可见顶泌汗腺改变。大量乳头状突起陷入中央的囊样空隙,呈现迷宫样外观。
免疫组化示腔上皮细胞表达低分子量蛋白、癌胚抗原(CEA)、膜上皮抗原(EMA)、巨囊性病液体蛋白(GCDFP) -15,肌上皮细胞表达S-100蛋白平滑肌肌动蛋白(SMA)。
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治疗
手术切除治疗。
作者
方洪元;齐蔓莉;邢卫斌;张秉新
来源
现代皮肤科学,第1版,978-7-117-31724-5,2021.11
朱德生皮肤病学,第1版,978-7-117-29665-6,2020.12